凉山州宁南县医院院长专访：医疗改革与医院发展新思路

在基层医疗改革浪潮中，凉山州宁南县医院作为民族地区县级医疗机构的典型代表，面临着资源分配、服务升级与运营模式转型等多重挑战。院长在专访中揭示了当前县域医疗体系发展的核心矛盾与创新实践。

医疗资源下沉的落地难题始终困扰着县域医院发展。宁南县医院通过建立医共体+远程会诊双轮驱动模式，与三甲医院建立专科联盟，将CT影像诊断等高端服务延伸至乡镇卫生院。这种技术输血机制使该院2023年外转患者同比下降27%，但院长坦言：人才梯队断层仍是制约分级诊疗实施的最大瓶颈。

民族地区特色科室建设成为破局关键。医院重点打造彝医疼痛科和高原病防治中心，将传统彝药方剂纳入现代诊疗体系，其自主研发的彝药贴敷疗法使腰椎间盘突出症患者平均住院日缩短3.5天。这种差异化发展策略不仅提升了医院竞争力，更为少数民族传统医学的现代化转型提供了样本。

智慧医院建设中的投入产出平衡是院长反复强调的焦点。在财政补助有限的情况下，医院创新采用5G+物联网分期建设方案，先期上线电子病历四级系统，通过病案无纸化每年节省运营成本80余万元。但院长指出：信息化不是目的，如何让60岁以上患者顺畅使用智能终端，才是检验建设成效的金标准。

在医保支付方式改革背景下，医院率先试点DRG病种成本核算，建立临床路径管理系统，将单病种药占比控制在28%以下。这种精细化管理使医院在2023年医保基金结算中获得106%的拨付率，为民族地区医院适应医保新政提供了可复制经验。

面对未来，院长特别强调县域医院要成为健康守门人而非医疗中转站。医院正在筹建覆盖13个乡镇的慢病管理网格，通过家庭医生签约与可穿戴设备监测，构建起贯穿疾病预防、治疗、康复的全周期健康服务体系。这种从以治病为中心向以健康为中心的转变，或许正是基层医疗改革的深层价值所在。